Salwa Ashraf- المساهمات : 57
تاريخ التسجيل : 04/11/2020
كل حاجه عن عملیة تغییر الصمام المیترالى
الأحد 21 فبراير - 12:31
صمامات القلب يتم تبديلها في حالة أنها لا تنقبض وتنبسط مع حركة نبض القلب، ممَّا يؤدي إلى عدم وصول الدم بشكلٍ كافٍإلى الجسم، وتغيير الصمام الميترالي يتم بعد محاولة إصلاح المشكلة باستخدام الأدوية أو إجراء توسيع للصمام.
كيفية الاستعداد للعملية
- يُلزِم الطبيبُ المريضَ بالقيام بعدة فحوصات مهمة، مثل: فحص كيمياء الدم، وفحص تعداد الدم، واختبارات التخثر، وفحص البول، وفحص يوضح عمل الكبد والكلى، وتخطيط للقلب، وصورة من أشعة القلب، وأداء القلب، وتصوير القلب باستخدام موجات الإيكو، وفي بعض الأحيان، يقوم الطبيب بعمل قسطرة قلبية لمعرفة معدل الضغط الخاص بالصمامات.
- على المريض عدم التدخين، وأن يتوجه إلى طبيب أسنان لفحص أسنانه، لكي لا تكون بها عدوى بكتيرية، ممَّا يؤدي إلى إصابة صمامات القلب بالعدوى، وعدم تناول المريض مضادات التجلط مثل دواء ورفارين أو الأدوية التي بها الأسبرين.
كيفية إجراء العملية
- يقوم الطبيب بتخدير المريض تخديرًا كليًّا، ثم يبدأ في تطهير منطقة الصدر كلها، ثم يقوم بعمل جرح طويل يمتد على طول عظمة الصدر الموجودة في مركز الصدر، ثم يفصل العظمة الخاصة بالصدر ليستطيع الولوج إلى القفص الصدري من الداخل بسهولة.
- يقوم الطبيب بإجراء Cardiopulmonary bypass عبر استخدام الآلة الصناعية للقلب والرئة، لإتمام عملية التنفس واستمرار ضخ الدم إلى الجسم، ويحرص الطبيب على عدم مرور الدم من الصدر، لكي تكون الجراحة أكثر سلاسة.
- يفتح الطبيب الغشاء الخارجي للقلب، ثم يقوم بتعيين مكان الصمام الميترالي ليتم إزالته ووضع صمام بيولوجي بديل له، أو يتم وضع صمام حقيقي من قلب أحد الأشخاص المتبرعين.
- يثبت الطبيبُ الصمامَ الجديدَ عبر خياطته في موقعه بالتحديد، ويتأكد الطبيب من عمل الصمام بشكل جيد، ومرور الدم من خلاله، وعدم تواجد أي تسربات بالصمام، وفي النهاية، يقوم بجعل الدم يسري عبر الصمام من جديد.
- بعدها يقوم الطبيب بإغلاق غشاء القلب الخارجي، وتخييط منطقة الصدر، ويضع نوازح تعمل على صرف باقي الدم والسوائل من الأنسجة، وبعدها يضع ضمادة ضخمة على مكان إجراء العملية، وهذا الأمر يأخذ حوالي 3 ساعات.
مخاطر العملية
- إصابة مكان إجراء العملية بتلوث، ممَّا يؤدي إلى حدوث مضاعفات في المنطقة الموجودة أسفل الجلد، وقد يصل التلوث إلى العظام، ممَّا يجعل الطبيب يفتح الجرح من جديد لتطهيره من الملوثات.
- ربما يحدث نزيف في مكان إجراء العملية، كما إن العملية ينتج عنها ندب يُشفى طبيعيًّا مع الوقت، أو ربما تُصاب أوعية القلب الدموية الرئيسية، أو قد تتأذى باقي الصمامات، أو تكون ضربات القلب غير منتظمة.
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى